Procedimiento · Monterrey
Discectomía endoscópica en Monterrey
La discectomía endoscópica retira el fragmento de disco que comprime el nervio a través de una incisión de alrededor de 1 centímetro, con una cámara de alta definición. Es el tratamiento quirúrgico menos invasivo para la hernia de disco lumbar.
- Duración
- 45 a 90 minutos
- Anestesia
- Local con sedación o general, según el caso
- Hospitalización
- Ambulatoria o una noche
- Incisión
- Aproximadamente 1 cm
- Recuperación
- Caminar el mismo día; actividades ligeras en 1–2 semanas
¿Qué es la discectomía endoscópica?
La discectomía endoscópica es una cirugía mínimamente invasiva para tratar la hernia de disco lumbar. Consiste en introducir, a través de una incisión de alrededor de un centímetro, un tubo de trabajo de 7 a 8 milímetros con una cámara de alta definición. Con esa visión ampliada, el neurocirujano localiza el fragmento de disco que está comprimiendo la raíz nerviosa y lo retira con instrumentos finos, sin desprender los músculos de la espalda ni retirar hueso de forma significativa.
El resultado buscado es el mismo que en la cirugía tradicional, liberar el nervio para que desaparezca el dolor que baja por la pierna, pero con mucho menor daño a los tejidos sanos que rodean la columna.
¿Para quién está indicada?
La discectomía endoscópica se recomienda cuando una hernia de disco lumbar produce:
- Dolor que baja por la pierna (ciática) que no mejora tras 6 a 12 semanas de tratamiento conservador (medicamentos, fisioterapia, bloqueos).
- Debilidad en el pie o la pierna, o adormecimiento progresivo.
- Dolor incapacitante que impide trabajar, dormir o caminar.
- Pérdida de control de esfínteres o debilidad súbita, que son urgencias y se operan de inmediato.
No toda hernia de disco necesita cirugía. En la consulta, el Dr. Víctor Benítez Cano revisa tu resonancia magnética y tu exploración neurológica para confirmar que la hernia que se ve en el estudio es realmente la causa de tus síntomas y que la técnica endoscópica es la adecuada para su tamaño y localización.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
- Anestesia. Puede realizarse con anestesia local y sedación, lo que permite al paciente comunicarse durante la cirugía y reduce el riesgo de lesión nerviosa, o con anestesia general, según la vía de abordaje y las condiciones del paciente.
- Localización con rayos X. Se identifica el nivel exacto de la hernia (por ejemplo L4-L5 o L5-S1) con fluoroscopia y se marca el punto de entrada en la piel.
- Incisión y colocación del tubo de trabajo. Por una incisión de unos 8 a 10 mm se introduce un dilatador y luego el tubo por el que pasa el endoscopio. La irrigación continua con suero mantiene el campo limpio.
- Retiro de la hernia. Con visión directa en pantalla, se retira el fragmento herniado y se comprueba que la raíz nerviosa queda libre y móvil.
- Cierre. Un punto en la piel y un pequeño apósito. El paciente pasa a recuperación y camina en pocas horas.
Ventajas frente a la cirugía abierta
| Discectomía endoscópica | Discectomía abierta / microdiscectomía | |
|---|---|---|
| Incisión | ≈ 1 cm | 2 a 4 cm |
| Daño muscular | Mínimo, sin desprender músculo | Separación del músculo paravertebral |
| Sangrado | Muy escaso | Escaso a moderado |
| Hospitalización | Ambulatoria o 1 noche | 1 a 2 noches |
| Dolor postoperatorio | Bajo | Moderado |
| Regreso a actividades ligeras | 1 a 2 semanas | 3 a 4 semanas |
| Cicatriz | Casi imperceptible | Visible |
Los tiempos son orientativos y varían según cada paciente.
Recuperación después de la discectomía endoscópica
- Primeras 24 horas: caminar dentro de casa, evitar agacharse, girar el tronco con carga o levantar objetos pesados. El dolor de la pierna suele mejorar de forma notable desde el primer día.
- Semana 1 a 2: caminatas progresivas, regreso a actividades de oficina y conducción corta. Se retira el punto de la piel.
- Semana 3 a 6: inicio de fisioterapia enfocada en estabilidad lumbar y fortalecimiento de abdomen y glúteos.
- A partir de la semana 6 a 8: regreso gradual a ejercicio y a trabajos con esfuerzo físico, según la evolución.
Riesgos y complicaciones
Como toda cirugía, la discectomía endoscópica tiene riesgos, aunque son poco frecuentes: infección de la herida, fuga de líquido cefalorraquídeo por lesión de la duramadre, lesión de la raíz nerviosa con adormecimiento o debilidad, persistencia de síntomas por fragmentos residuales y recidiva de la hernia. El Dr. Víctor Benítez Cano los explica con detalle en la consulta preoperatoria y responde todas tus dudas antes de programar.
Discectomía endoscópica en Monterrey con el Dr. Víctor Benítez Cano
El Dr. Víctor Benítez Cano es neurocirujano con alta especialidad en columna y entrenamiento en cirugía endoscópica de columna. Realiza discectomías endoscópicas en OCA Hospital, Hospital Ángeles Valle Oriente y Christus Muguerza Cumbres, hospitales que cuentan con torres de endoscopia de alta definición y quirófanos equipados para este tipo de procedimientos.
Si ya tienes una resonancia magnética, envíala por WhatsApp para una primera orientación y agenda tu valoración.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura la cirugía de discectomía endoscópica?
Entre 45 y 90 minutos en la mayoría de los casos. El tiempo depende del nivel operado, del tamaño de la hernia y de si existe estrechez del canal asociada.
¿Me pueden dar de alta el mismo día?
Sí. Muchos pacientes se van a casa el mismo día o a la mañana siguiente, caminando por su propio pie. Se indica una noche de observación cuando hay condiciones médicas asociadas o el procedimiento fue más complejo.
¿Qué diferencia hay entre discectomía endoscópica y microdiscectomía?
Ambas retiran la hernia. La microdiscectomía usa microscopio y una incisión de 2 a 3 cm con separación de músculo; la endoscópica usa una cámara dentro de un tubo de 7 a 8 mm por una incisión de 1 cm, sin desprender músculo, lo que se traduce en menos dolor postoperatorio y una recuperación más rápida.
¿La hernia puede volver a salir?
Existe un riesgo de recidiva de la hernia en el mismo nivel de alrededor de 5 a 10 %, similar al de la cirugía abierta. Mantener un peso adecuado, fortalecer el abdomen y la espalda y cuidar la postura reduce ese riesgo.
¿Cuándo puedo regresar a trabajar?
En trabajos de oficina, habitualmente entre 1 y 2 semanas. En trabajos con esfuerzo físico, entre 4 y 8 semanas, según la evolución y la indicación del doctor.
¿La discectomía endoscópica la cubre mi seguro de gastos médicos?
En general sí, como cirugía de hernia de disco. El consultorio te orienta sobre la carta de autorización y el hospital que corresponda a tu aseguradora.
Contenido revisado por el Dr. Víctor Benítez Cano, neurocirujano (cédula de especialidad 12943016). Información orientativa; cada caso requiere valoración individual. Última actualización: septiembre de 2026.
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